Tratamentul acneei este variat și vizează cauzele fundamentale ale acestei afecțiuni, de exemplu: producția excesivă de sebum, colonizarea bacteriană și inflamația.
Iată câteva perspective esențiale din cercetările recente privind tratamentele eficiente pentru acnee:
- Tratamente topice: Retinoizii (de exemplu, tretinoin, adapalen), peroxidul de benzoil și acidul azelaic sunt frecvent utilizați pentru a trata acneea comedonică și inflamatorie. Aceste tratamente acționează asupra hiperkeratozei, inflamației și colonizării bacteriene. Combinația dintre acești agenți îmbunătățește adesea eficacitatea tratamentului și reduce rezistența bacteriană .
- Tratamente sistemice: Pentru formele moderate sau severe de acnee, isotretinoinul oral este cel mai eficient tratament, deoarece acționează asupra tuturor factorilor responsabili pentru acnee. Antibioticele, precum tetraciclinele, sunt de asemenea utilizate frecvent, dar creșterea rezistenței bacteriene la aceste tratamente este o preocupare importantă. Terapia hormonală reprezintă o altă opțiune, în special pentru femeile cu dezechilibre hormonale .
- Terapii fizice: Tehnici precum extracția comedoanelor, crioterapia și tratamentele optice (de exemplu, laserul) au fost explorate, dar nu există suficiente dovezi care să ateste eficacitatea lor pe termen lung. Unele tratamente fizice pot oferi beneficii în cazurile severe sau rezistente la alte tratamente .
- Tratamente emergente: Noi terapii, inclusiv medicamente combinate, cum ar fi adapalene-peroxid de benzoil și agenți topici inovatori (de exemplu, agenți care eliberează oxid nitric), par a fi promițătoare în depășirea problemei rezistenței la antibiotice și în simplificarea regimurilor de tratament .
Complicațiile acneei
- Cicatricile post-acnee: Acestea sunt una dintre cele mai frecvente și deranjante complicații ale acneei, lăsând urme permanente care pot afecta sever stima de sine a pacienților. Cicatricile pot fi de diferite tipuri:
- Cicatrici atrofice: Acestea apar ca urmare a pierderii de țesut și sunt caracterizate prin depresiuni la nivelul pielii. Ele sunt mai frecvente și includ cicatricile de tip „ice pick” (adânci și înguste) sau „boxcar” (largi și adânci).
- Cicatrici hipertrofice și keloide: Acestea sunt cicatrici care se formează prin producția excesivă de colagen și sunt ridicate deasupra nivelului pielii, fiind mai des întâlnite la persoanele cu piele închisă la culoare.
- Pigmentarea post-inflamatorie: Persoanele cu piele mai închisă la culoare prezintă un risc crescut de hiperpigmentare după vindecarea acneei, ceea ce duce la pete întunecate pe piele.
- Tratament și prevenire: Tratamentele pentru cicatrici includ tehnici minim invazive (ex: peelingurile chimice, dermabraziunea, terapia cu laser și injecțiile cu corticosteroizi. ) De asemenea, pentru prevenirea acestor cicatrici, tratamentul timpuriu al acneei este esențial.Utilizarea topică a hidrochinonei și a acidului azelaic poate fi eficientă pentru combaterea pigmentării post-inflamatorii.
- Rezistența la antibiotice: Utilizarea pe termen lung a antibioticelor pentru tratarea acneei a dus la o creștere semnificativă a rezistenței bacteriene, în special la Propionibacterium acnes. Aceasta reprezintă o provocare majoră în gestionarea acneei, deoarece multe antibiotice, precum eritromicina, nu mai sunt la fel de eficiente. Combinațiile de tratamente, cum ar fi peroxidul de benzoil cu antibiotice, sunt recomandate pentru a reduce riscul de rezistență bacteriană .
- Probleme psihologice: Impactul psihologic al acneei nu trebuie subestimat. Chiar și formele ușoare până la moderate de acnee pot duce la depresie, izolare socială și, în cazuri extreme, la gânduri suicidare. Pacienții care dezvoltă cicatrici pot prezenta anxietate severă legată de aspectul lor fizic, ceea ce accentuează necesitatea unui tratament precoce și eficient .
Prevenirea complicațiilor
- Gestionarea timpurie și proactivă: Este esențial ca tratamentul acneei să fie început devreme, înainte ca leziunile să devină severe și să cauzeze cicatrici permanente. Acneea ar trebui tratată în funcție de gravitate, cu utilizarea adecvată a antibioticelor și a altor tratamente pentru a preveni complicațiile.
- Noile tratamente combinate sunt dezvoltate pentru a combate atât bacteriile care cauzează acneea, cât și inflamația. Aceste noi formule conțin molecule sintetice și semi-sintetice care sunt mai puțin iritante și reduc riscul de rezistență bacteriană, oferind totodată rezultate mai rapide și o mai bună aderență la tratament din partea pacienților .
- Factori de stil de viață și dietă: Stilul de viață joacă un rol crucial în prevenirea acneei. Studiile au arătat că o dietă bogată în fructe și legume, somnul adecvat și evitarea alimentelor bogate în grăsimi sau a fumatului pot ajuta la reducerea riscului de apariție a acneei. De asemenea, curățarea regulată a pielii este esențială pentru a menține porii curați și a preveni acumularea excesivă de sebum .
Programează-te acum pentru o consultație !
Cele mai citite articole
Dermatologie Bucuresti – clinica Skina
Strada Profesor Dr. Mihail Georgescu 7, București 030167
Telefon – 0310051471
